手術の種類
心筋梗塞の手術には、カテーテルを使った冠動脈の形成術と、
開胸による冠動脈バイパス手術がありますよね。
カテーテルを使った冠動脈の形成術は、足の付け根の血管などからカテーテルを入れ、
冠動脈の入り口当りの血管を広げる手術です。
このカテーテルを使った冠動脈の形成術では、バルーンとステントと言われている
金属製の網の筒を使って、血管の拡張と同時に、冠動脈の補強を図るでしょう。
カテーテルの先に存在しているバルーンで、
冠動脈の血管内に存在している狭窄部分を膨らませ、ステントを挿入します。
ステントを使うこの冠動脈形成術は比較的簡単な手術で、治療効果も高いだといえるでしょう。
しかし、この手術は、冠動脈の梗塞が多肢だったら適切ではないため、
主に多肢閉塞でない場合に用いられるになります。
心筋梗塞の手術では、冠動脈バイパス手術という手術がおこなわれることもあるのです。
冠動脈バイパス手術は、自分で自分の胸の血管を取り、
冠動脈に繋いでバイパスの役割をさせると言った手術で、
手術時間が長くかかる上に医師の技量も必要である大きな手術です。
カテーテルによる冠動脈形成術とは違って、胸部の切開が必要ですから、
患者さんへの負担も大きくなると言えるでしょう。
冠動脈バイパス手術は、人工心肺を使い、
一時的に心臓の動きを止めて行う手術法が一般的でした。
でも、現在では、医学の進歩によって、人工心肺を使わずに心臓を固定して
手術が行うことの出来るようになった為、動脈硬化が進んでしまっている方や
腎臓病を患っている人でもバイパス手術が行うことの出来るようになりました。
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